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Ml aborto con medicamentos es, con mucho, el forma más común del aborto en los EE.UU., representando casi el 60% de todos los procedimientos.
Los medicamentos para el aborto eran aprobados para su uso por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. en la mayoría de los casos hasta las 10 semanas de embarazo en el año 2000. Un régimen de dos fármacos de mifepristona y misoprostol -fármacos de venta libre en algunos países- es abrumadoramente seguro y eficaz.
El año pasado, la FDA suprimió de forma permanente el requisito de la presencia en persona para las recetas de aborto con medicamentos, permitiendo a los pacientes acceder a los fármacos a través de citas de telesalud y farmacias en línea para que los pacientes puedan tomar los medicamentos en casa.
Pero sólo en 2022, los legisladores republicanos de todo Estados Unidos presentaron más de 100 proyectos de ley para restringir su disponibilidad y distribución, o para prohibirlos por completo, trazando una nueva línea en la guerra del GOP contra el aborto mientras el Tribunal Supremo de Estados Unidos derriba las protecciones constitucionales para la atención del aborto y entrega el control de los derechos del aborto a los legisladores estatales antiabortistas.
Los fármacos también se utilizan habitualmente para tratar los abortos espontáneos, que se producen aproximadamente en uno de cada 10 embarazos. La mifepristona y el misoprostol son los únicos fármacos recomendados por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos para tratar una pérdida temprana del embarazo.
Los defensores han advertido que las restricciones al acceso a los medicamentos podrían tener consecuencias peligrosas para la salud de las mujeres que buscan atención. Pacientes en Texas ya están reportando que sus farmacias no les surten sus recetas de misoprostol.
Diecinueve estados exigen que un clínico que proporcione un aborto con medicamentos esté físicamente presente cuando se administren los fármacos, prohibiendo de hecho las citas de telemedicina para prescribir la medicación.
Las pacientes de esos estados deben seguir pasando por los mismos obstáculos -citas en persona, periodos de espera, viajes de larga distancia- que para los abortos de procedimiento, y muchos estados también están haciendo ilegal la obtención de la medicación por correo.
La senadora demócrata Tina Smith ha presentado un proyecto de ley para proteger el acceso al aborto con medicamentos en los estados donde el derecho al aborto sigue estando protegido.
La Ley de Protección del Acceso al Aborto con Medicamentos de la senadora Smith codificaría las directrices de la FDA para garantizar que las pacientes puedan acceder al aborto con medicamentos mediante citas de telesalud y farmacias de venta por correo.
Los esfuerzos “republicanos extremistas” para eliminar el aborto con medicamentos “están socavando la capacidad de las mujeres para acceder a una atención de la salud reproductiva probada, segura y eficaz”, dijo el senador en un comunicado.
“Al atacar y socavar el acceso a un medicamento seguro y eficaz, los republicanos están diciendo que el gobierno -no las mujeres, ni sus proveedores de atención médica- debe controlar la atención médica que los médicos proporcionan a las mujeres”, dijo. “Tenemos que luchar contra los esfuerzos de los republicanos por astillar las libertades reproductivas de las mujeres”.
Dijo que el proyecto de ley tiene como objetivo proteger “lo que queda de acceso a la atención de la salud reproductiva después de que el aborto se criminaliza en muchas partes de este país.”
La legislación es una de las varias propuestas de los miembros del Congreso para combatir las leyes antiabortistas y proteger el acceso al aborto mientras se avecina una decisión del Tribunal Supremo sobre la posible anulación de Roe vs Wade.
La Casa Blanca y los congresistas demócratas están pidiendo a las empresas tecnológicas que dejen de mantener o vender datos sanitarios sensibles e información de localización de las aplicaciones que podrían ser adquiridos por los activistas antiabortistas y las fuerzas del orden para perseguir a los proveedores en los estados en los que se espera que se prohíba el aborto.
Un grupo de senadores demócratas también ha instado a Google a bloquear los resultados de búsqueda y los anuncios engañosos en la plataforma que dirigen a los usuarios hacia clínicas de aborto “falsas” y los llamados “centros de crisis de embarazo”, instalaciones no médicas destinadas a disuadir a las personas de buscar un aborto.
Aproximadamente una de cada cuatro mujeres en Estados Unidos abortará antes de los 45 años, según una estimación del Guttmacher Institute, un grupo de investigación sobre salud reproductiva. El grupo estima que el 18% de los embarazos en Estados Unidos terminan en abortos inducidos.
La mayoría de los abortos en Estados Unidos se producen dentro del primer trimestre, según los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos. En 2019, casi el 93% de los abortos se realizaron antes de la semana 13.
El aborto con medicamentos normalmente se prescribe después de que las pacientes pidan una cita con una clínica de aborto, donde reciben la medicación que se tomará dentro delcurso de 72 horas.
En los estados que han permitido las citas de telesalud para la atención del aborto dentro de las primeras 10 semanas de embarazo, como California y Nueva York, los médicos y prácticamente prescriben los medicamentos y las pacientes pueden recibirlos por correo, lo que permite a las personas gestionar sus abortos desde la comodidad de su propio hogar.
Encuesta reciente encuentra que, a pesar de la amplia disponibilidad y uso de los medicamentos para el aborto, casi la mitad de los votantes no saben que es posible “interrumpir un embarazo de forma segura y legal en casa con medicamentos recetados”, lo que sugiere que la comprensión del público sobre cómo se realizan los abortos está muy desactualizada u oscurecida por los argumentos antiabortistas, mientras que “muchos están empezando a aprender sobre la medicación para el aborto.”
“Cada dato sobre la medicación para el aborto precoz analizado en esta encuesta mejora la favorabilidad de la medicación”, según los autores de la encuesta del grupo de reflexión de izquierdas Center for American Progress, que señalaron que el “mayor factor de cambio” de la opinión pública es explicar que la FDA apoyó el uso de la medicación.
Pero los legisladores estatales republicanos han introducido varias medidas para penalizar el aborto con medicamentos, entre ellas un proyecto de ley en Missouri que clasificaría la distribución de fármacos abortivos como delito de tráfico de drogas, y otra medida en Tennessee criminaliza la distribución del aborto con medicamentos por correo, castigada con hasta 20 años de prisión. Ese proyecto de ley se convirtió en ley.
La legislación modelo propuesta por National Right to Life -el mayor grupo antiabortista del país- tipificaría como delito “dar instrucciones por teléfono, Internet o cualquier otro medio” o “alojar o mantener un sitio web, o prestar un servicio de Internet, que fomente o facilite los esfuerzos para obtener un aborto ilegal” u “ofrecer o prestar servicios ilegales de “doula abortista”” y “ofrecer referencias a un proveedor de abortos ilegales.”
El grupo -que está promoviendo la legislación ante los legisladores estatales republicanos- sugiere ilegalizar la fabricación y distribución del aborto con medicamentos como una forma de “tráfico”.
Los abogados del grupo argumentan que “es necesario abordar toda la empresa criminal para prevenir eficazmente la actividad delictiva, por lo que se adoptaron leyes al estilo de la RICO”, en referencia a la Ley de Organizaciones Corruptas e Influenciadas por el Crimen, que se ha utilizado para perseguir al crimen organizado y a la mafia.
A raíz de los argumentos orales del Tribunal Supremo en Dobbs v Organización de Salud de la Mujer de Jackson y el proyecto de opinión filtrado que señala la intención de la mayoría conservadora de anular Roe, los organizadores de ayuda mutua, los defensores del derecho al aborto y los grupos de ayuda en el extranjero se movilizaron para ayudar a poner en contacto a las pacientes con el aborto con medicamentos.
Con sede en Austria, Acceso a la ayuda prescribe el aborto con medicamentos a personas de todo Estados Unidos, eludiendo las leyes estatales que penalizan a los proveedores con sede en ese país.
Grupo de defensa de los derechos Plan C, que ofrece instrucciones sobre cómo acceder al aborto con medicamentos, también lanzó una campaña en el metro de Nueva York en la que ofrecía información sobre los abortos autogestionados.
“No queremos que la gente se sienta sola o confundida sobre sus derechos legales o el posible riesgo legal si está pensando en autogestionar su aborto”, dijo Rebecca Wang, asesora legal del grupo de justicia en salud reproductiva If/When/How, que se asoció con Plan C.
“La criminalización de los resultados del embarazo prospera cuando el aborto está restringido, estigmatizado y aislado, y la línea de ayuda es un recurso para proporcionar a las personas el apoyo y la información legal que necesitan para tomar decisiones plenamente informadas sobre lo que es mejor para ellas y sus familias.”
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