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La Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés) les ha dicho a los médicos que se cubran antes de administrar RCP a personas con covid-19 a pesar de una caída “dramática” en las tasas de supervivencia de ataques cardíacos.
En un boletín publicado en la revista medica Circulación el lunes, los investigadores de la AHA endurecieron su postura sobre el equipo de protección personal (EPP) durante la reanimación cardíaca al tiempo que reconocieron implícitamente que esto podría conducir a más muertes de pacientes.
Mientras que orientación previa de octubre había dicho que “las compresiones torácicas no deben retrasarse” para ponerse el EPP, la nueva guía dice que “todos los proveedores de atención médica” deben usar un respirador N95 y prendas protectoras cuando traten con pacientes confirmados o sospechosos de Covid.
En lugar de decir que se cree que “algunos componentes” de la RCP generan partículas en el aire que pueden propagar la enfermedad, la nueva guía dice que “todos los componentes” del procedimiento son peligrosos, citando a las autoridades de salud pública de EE. UU.
Eso a pesar de una fuerte caída en las tasas de supervivencia de los pacientes con ataques cardíacos durante la pandemia, que los investigadores creen que puede deberse en parte a la necesidad de usar EPP antes de administrar RCP y la fatiga adicional ejercida sobre los médicos cuando lo usan.
“Debido a las nuevas variantes más altamente contagiosas del virus SARS-CoV-2, la guía enfatiza la necesidad de EPP, incluidos respiradores, batas, guantes y protección para los ojos”, dijo la AHA. en un comunicado de prensa que acompaña a la investigación.
“En caso de que los socorristas iniciales no estén usando el EPP apropiado, deben ponerse el EPP de inmediato y luego comenzar la RCP”.
La presidenta voluntaria de la AHA, Dianne Atkins, dijo que proteger a los proveedores médicos es “crítico” para la salud de las personas a las que atienden.
Múltiples estudios han encontrado que las tasas de supervivencia cardíaca fueron mucho más bajas de lo habitual en 2020, pero según el boletín de la AHA, las causas son “poco claras y complejas”. El efecto es cierto incluso para quienes mueren fuera de los hospitales y en lugares donde las tasas de infección por covid eran bajas.
Los investigadores dijeron que puede haber múltiples razones, incluida la gravedad de los ataques cardíacos relacionados con el covid-19, hospitales sobrecargados y servicios de ambulancia, y “preocupaciones de que la reanimación de un paro cardíaco debido al covid-19 pueda ser inútil”.
Agregaron: “La provisión de compresiones torácicas y desfibrilación rápidas también puede haberse retrasado debido al tiempo adicional requerido para ponerse el EPP o asegurar las vías respiratorias, y el EPP puede haber acelerado la fatiga del rescatista, lo que resultó en una disminución de la calidad de la RCP”.
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