¿Qué tan común es el rebote de Paxlovid cuando Biden vuelve a dar positivo en Covid?

Joe Biden volvió a dar positivo por Covid el sábado, menos de una semana después de que el presidente volviera al trabajo tras su diagnóstico de coronavirus a finales de julio.

“El presidente no ha experimentado ninguna reaparición de los síntomas, y sigue sintiéndose bastante bien”, dijo el médico de la Casa Blanca, dijo en un memorando del 30 de julio. “Siendo este el caso, no hay razón para reiniciar el tratamiento en este momento, pero obviamente continuaremos una estrecha observación”.

El boomerang de Covid del Sr. Biden es el último caso de “rebote” de alto perfil entre los que tomaron Paxlovid, un medicamento antiviral de Pfizer, después del asesor médico de la Casa Blanca, el Dr. Anthony Fauci, en junio.

Esto es lo que hay que saber sobre los casos de rebote de Covid y Paxlovid.

¿Cómo de comunes son los casos de rebote con Paxlovid?

La FDA aprobó el Paxlovid para uso de emergencia en diciembre. Los estudios iniciales sugieren que entre un y 6 por ciento de las personas experimentan síntomas de “rebote” hacia el final de su tratamiento original con Covid, entre los días 10 y 14 desde que la prueba de Covid dio positivo inicialmente. No se consideran nuevas infecciones con Covid.

Según los CDC, los síntomas de rebote suelen ser más leves y es poco probable que den lugar a una hospitalización. La agencia dice que no hay evidencia más Paxlovid es necesario para resolver los casos de rebote, y señala “un breve retorno de los síntomas puede ser parte de la historia natural de” de Covid.

Algunos médicos, basándose en gran medida en pruebas anecdóticas hasta ahora, creen que los casos de rebote son más comunes, con tasas de entre el 20% y el 40%.

“Creo que esto era predecible”, escribió el sábado en Twitter el doctor Jonathan Reiner, de la Universidad George Washington, sobre el nuevo diagnóstico del presidente. “Los datos anteriores que sugerían una positividad del Paxlovid de ‘rebote’ en un solo dígito bajo están desactualizados”.

¿Significan los casos de rebote que Paxlovid no funciona?

Los expertos en salud afirman que Paxlovid sigue siendo muy eficaz para mantener a las personas de alto riesgo fuera del hospital.

“El Paxlovid está funcionando realmente bien en la prevención de enfermedades graves, con rebote o sin él, y por eso se le ofreció, y por eso el presidente lo tomó”, dijo el coordinador de la respuesta a Covid-19 de la Casa Blanca, el Dr. Ashish Jha, en julio, cuando el Sr. Biden contrajo por primera vez el coronavirus.

Los estudios demuestran que puede reducir el riesgo de hospitalización y muerte en los pacientes más vulnerables de Covid en casi un 90%, según Yale.

Un ensayo clínico de última hora reveló que Paxlovid reduce el riesgo de hospitalización o muerte en un 89%. Estas cifras se presentaron a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) el año pasado antes de la aprobación de emergencia del fármaco.

“El mensaje que quiero transmitir es que, si cumples los requisitos y si estás en riesgo, creo que se trata de un fármaco fenomenal que podría marcar realmente la diferencia a la hora de mantener a la gente fuera del hospital y no tener que ser hospitalizada”, la Dra. Sabrina Assoumou, del Centro Médico de Boston dijo a NBC Boston.

Hay algunas pruebas iniciales de que el Paxlovid, que actualmente está autorizado para las personas mayores y otros grupos de alto riesgo, no tiene un impacto estadístico en las hospitalizaciones de los casos de Covid entre los jóvenes y de bajo riesgo, que tienen pocas probabilidades de ser hospitalizados de todos modos. Los ensayos de Pfizer sobre el fármaco no encontraron ninguna diferencia en personas de bajo riesgo, jóvenes y no vacunadas, al igual que un estudio israelí.

¿Qué sigue para el Paxlovid y los casos de rebote?

Los médicos afirman que las próximas áreas más importantes que hay que estudiar son cuándo es el mejor momento para recetar Paxlovid, cómo puede cambiar su eficacia con la rápida evolución de las variantes de Covid, y si los médicos deberían adoptar un régimen de tratamiento con cócteles de varios fármacos, como hacen con otros virus como el VIH.