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Los analgésicos opiáceos recetados a mujeres lactantes no dañan a los bebés a través de la leche materna, según una nueva investigación.
Un estudio publicado en el BMJ ha descubierto que no existe relación entre la prescripción materna de opiáceos después del parto y el daño a los bebés.
Los consejos actuales del NHS indican que las mujeres no deben tomar codeína si están amamantando, mientras que otros opioides, como la dihidrocodeína o el tramadol, pueden utilizarse “a la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible”, pero antes de prescribirlos deben discutirse los “riesgos para el bebé”.
El estudio, que utilizó datos hospitalarios de 865.691 parejas de madre y recién nacido en Ontario (Canadá) durante un periodo de ocho años, descubrió que los bebés de madres a las que se había recetado un opiáceo no tenían más probabilidades de ser ingresados en el hospital durante los 30 días siguientes por cualquier motivo que los bebés de madres a las que no se había recetado un opiáceo.
A alrededor del 10% de las madres incluidas en los datos se les recetó un analgésico opiáceo en la semana posterior al parto, la mayoría tras una cesárea.
El 42% de las madres del estudio tomaron oxicodona, el 20% codeína y el 19% morfina.
La investigación afirmaba que “las preocupaciones sobre la toxicidad de los opioides en los bebés amamantados parecen no tener fundamento.”
El estudio respaldó “la precaución en el uso de opioides a corto plazo después del parto en madres seleccionadas”, pero añadió que “los médicos y los padres deben estar tranquilos de que los bebés tienen un bajo riesgo de daño.”
La investigación también afirma que “los riesgos teóricos para los lactantes asociados al uso de opioides” eclipsan el riesgo que el dolor no tratado supone para las madres primerizas, que puede causar depresión posparto y afectar al vínculo con el bebé.
El catedrático de toxicología clínica Nicholas Bateman, de la Universidad de Edimburgo, señaló que la codeína se prescribía a muchas madres primerizas para controlar el dolor, pero la práctica cambió en 2006 tras un sonado caso de muerte de un lactante asociado a un producto de codeína-paracetamol en Canadá.
Según el profesor Bateman: “Se siguen publicando informes ocasionales de somnolencia en lactantes asociados a la codeína materna, lo que deja a las madres y a sus médicos con importantes dudas sobre la seguridad de la analgesia con opiáceos tras el parto.”
El estudio halló que los lactantes de madres a las que se recetó un opioide tenían una probabilidad marginalmente mayor de ser llevados a un servicio de urgencias en los 30 días posteriores, pero no se encontraron muertes infantiles.
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