Los servicios de salud mental del NHS se enfrentan a una situación “desesperada”, ya que todos los hospitales del país están peligrosamente llenos y los datos filtrados muestran que cientos de pacientes esperan más de 12 horas en urgencias. El independiente puede revelar.
La noticia llega cuando la propagación de Omicron corre el riesgo de brotes en hospitales de salud mental, con un gran hospital en Londres obligado a cerrar sus puertas a nuevas admisiones en tres salas.
En respuesta a las crecientes presiones de camas en la capital durante el mes pasado, el NHS encargó 40 camas a hospitales del sector privado administrados por The Priory Group. El independiente entiende.
Datos del NHS, vistos por El independiente, ha revelado que casi todos los hospitales de salud mental en Londres han estado en niveles de “alerta negra” de disponibilidad de camas durante octubre y noviembre, lo que significa que sus camas estaban llenas casi al 100%.
Una fuente nacional de alto nivel advirtió que la situación es similar en todo el país, con casi todos los fideicomisos de salud mental en un 94 por ciento y los servicios en su momento más estresante.
El independiente También puede revelar que miles de pacientes de salud mental en toda la capital asistieron a urgencias en crisis cada semana de septiembre a noviembre, con 50 pacientes a la semana esperando más de 12 horas por una cama, en comparación con 35 durante el mismo período el año pasado.
Las fuentes han dicho que la verdadera duración de las esperas de A&E a menudo está oculta, con muchas esperas a veces días. Un director senior dijo que recientemente un paciente esperó 60 horas por una cama, mientras que otro médico senior informó una espera de 18 horas.
Los hallazgos se producen después de que los líderes del NHS advirtieran la semana pasada que 1,4 millones de personas se quedaron esperando atención de salud mental en Inglaterra durante la pandemia.
Los líderes admitieron que las esperas de 12 horas para estos pacientes han empeorado, mientras que las derivaciones a servicios de crisis de salud mental han aumentado en un 75 por ciento desde la primavera de 2020.
Una enfermera de alto nivel que trabaja en el sur de Londres dijo: “No he conocido este nivel de presión. Creo que la dotación de personal es la principal preocupación; no podemos conseguir que el personal cubra las publicaciones. Solo tengo dos enfermeras y debería tener seis o siete. Estamos en una pequeña crisis ahora, por decir lo menos. Estamos en esta situación en la que a las personas se les dice que vayan a Urgencias y, a veces, están esperando durante días.
“Es desesperado, no hay dos formas de hacerlo. Estamos luchando contra incendios y no estamos solos “.
El Central and North West London Hospital se vio obligado a cerrar tres de sus salas este mes luego de un brote de Covid, lo que dejó fuera de circulación 17 camas de salud mental para adultos. Fuentes que hablan con El independiente temen que estos brotes se vuelvan cada vez más comunes en medio de la propagación de Omicron en la capital.
Paul Farmer, director ejecutivo de la organización benéfica de salud mental Mind, dijo que estaba “profundamente preocupado” por la magnitud de las necesidades insatisfechas en los servicios de salud mental y pidió al gobierno que asigne nuevos fondos a los servicios, que se han extendido después de la pandemia.
Un consultor de A&E del noroeste, Marc Buchanan, dijo que la situación era igualmente grave en todo el país.
Dijo: “Yo diría que hay una crisis en la atención de crisis de salud mental. Después de las evaluaciones iniciales de salud mental, si se requiere más apoyo o evaluación, hay grandes esperas. Esto incluye esperar el tratamiento en el hogar, el equipo de crisis o una evaluación formal de la Ley de Salud Mental.
“Si se requiere una cama, hay más retrasos. Esto puede significar que los pacientes en crisis deban permanecer en los departamentos de emergencia o en las salas médicas durante días sin apoyo terapéutico.
“En pediatría es peor. Muy pocas áreas cuentan con servicios de crisis de salud mental para niños verdaderos encargados y hay una escasez de camas de salud mental pediátrica, lo que significa que los niños con problemas de salud mental se mantienen en Urgencias durante largos períodos de tiempo (soy consciente de que esto es semanas) o en las salas de los niños. Una vez más, este no es un entorno terapéutico. Desafortunadamente, el apoyo de atención de crisis pediátrica está aún más en crisis que los servicios para adultos “.
Los datos filtrados que muestran la disponibilidad de camas en Londres mostraron que la capital tenía solo 10 camas para niños de las 140 disponibles a mediados de octubre. Fuentes en el este de Inglaterra dijeron El independiente esta semana se cerraron casi 150 camas de salud mental de niños, lo que generó enormes presiones.
‘La peor parte es la espera ‘
Una mujer de 22 años del sur de Londres, Hannah Belfron, dijo El independiente ha sido ingresada en el hospital nueve veces desde 2020 y cada vez ha tenido que esperar horas.
Durante su primera admisión en 2018, en South London y Maudsley Foundation Trust, estuvo a punto de ser enviada a la Isla de Wight debido a la falta de camas de salud mental en la capital, antes de que sus padres se negaran.
Datos filtrados a El independiente reveló que durante una semana de noviembre, sólo el 3 por ciento de las camas para mujeres estaban disponibles en la capital y en un día, 40 pacientes habían sido enviadas a millas de distancia de sus hogares a “ubicaciones fuera del área”.
No está claro qué tan lejos fueron enviados estos pacientes, sin embargo, los datos publicados más recientemente del NHS mostraron que en Inglaterra había 240 pacientes en camas de salud mental a millas de distancia de sus hogares.
Después de que se tomó la decisión, tendría que ser admitida bajo la Ley de Salud Mental en diciembre de 2018, dijo la Sra. Belfron: “Me dejaron esperando tres días porque no había camas en mi área. Creo que una de las peores partes de toda la experiencia de ir al hospital es la espera: puede ser un día, dos días, tres días o menos de 12 horas ”.
Cada vez que fue admitida en el hospital en 2020, dijo que “siempre tenía que esperar al menos 12 horas para ver al médico de guardia, pero antes de llegar al hospital, tuve que esperar unas ocho horas para ver al médico de guardia. equipo psiquiátrico en mi A&E local y luego dicen que tengo que ir al hospital “.
Durante 2019, después de ser dada de alta, la Sra. Belfron se describió a sí misma como en una peor posición que antes y, aunque ella y su familia buscaron ayuda del equipo de salud mental de la comunidad local, inicialmente le dijeron que fuera a Urgencias.
Ella dijo: “Tuve que luchar por una remisión. Me puse en contacto con mi MP. Fue horrible. La única razón por la que pusieron sus referencias fue porque les dije: ‘Si muero, van a tener las manos manchadas de sangre’. Tenga en cuenta que anteriormente había estado entrando y saliendo de hospitales de salud mental al menos seis veces antes de que me ofrecieran terapia comunitaria “.
Michael Holland, director médico de South London y Maudsley Foundation Trust, dijo: “La pandemia de Covid-19 ha agravado los desafíos existentes en los servicios de salud mental que ya se han extendido; existe una gran demanda en nuestros servicios comunitarios, lo que desafortunadamente significa que las personas a veces están esperando más tiempo para recibir tratamiento.
“Hemos aumentado nuestra capacidad al trabajar con nuestros socios y alianzas en todo el sistema y continuamos trabajando con nuestros socios para priorizar nuestros recursos y garantizar que las personas en nuestras comunidades que son más vulnerables y que necesitan tratamiento urgente reciban el apoyo que necesitan como tan pronto como sea posible.”
‘Situación desesperada
Según un informe interno filtrado de Londres, la cantidad de niños que asisten a los departamentos de urgencias cada semana, que necesitan ayuda por problemas de salud mental, alcanzó un máximo para este año de 210 en octubre y casi se acercó a este nivel nuevamente en noviembre.
Un promedio de ocho niños por semana desde septiembre han sido ingresados en las salas de agudos del hospital porque no había suficientes camas de salud mental disponibles. Y las cifras también mostraron que en un día de octubre, solo 10 camas de salud mental para niños estaban disponibles en la capital de 140.
Las cifras se dan en un momento en que la demanda de servicios para niños sigue aumentando en todo el país. Los líderes del NHS advirtieron la semana pasada que los servicios de salud mental para niños habían experimentado un aumento “sin precedentes” de pacientes que necesitaban atención urgente por trastornos alimentarios complejos.
Informes, vistos por El independiente, también mostró que solo 86 de las 2,324 camas para adultos eran gratuitas en la segunda semana de noviembre con niveles similares para principios de noviembre y octubre, en Londres.
Un director senior en Londres, hablando de forma anónima con El independiente, dijo que habían visto a un niño esperar 60 horas por una cama a principios de este mes, mientras que otro médico de atención de emergencia dijo que los pacientes en su A&E esperaban 18 horas.
Se informa que las esperas por camas de salud mental en otras áreas son similares. Según los documentos de la junta de un hospital importante en Wirral, 29 pacientes han esperado más de 12 horas en urgencias desde abril y todos eran pacientes de salud mental que esperaban atención continua.
Comentando las cifras descubiertas por El independiente, Paul Farmer, director ejecutivo de Charity Mind, dijo: “Es muy preocupante escuchar la magnitud de las necesidades de salud mental insatisfechas. El panorama actual es sombrío y sin financiación adicional, la situación empeorará, especialmente a medida que nos acercamos al invierno.
“Un gran número de derivaciones urgentes y de emergencia en todo el país muestra que demasiadas personas llegan a un punto de crisis de su salud mental sin obtener la ayuda que necesitan antes. El gobierno y el NHS deben actuar sobre esto ahora.
Dijo que los servicios de salud mental se “estiraron” durante la pandemia, y agregó: “La reciente Revisión de gastos fue una gran oportunidad perdida para apoyar a niños y adultos que actualmente se están perdiendo. Para revertir esta crisis de salud mental, el gobierno del Reino Unido debe comprometerse a realizar una inversión significativa en servicios de salud mental en todo el país “.
La fuente explicó que, como resultado de que las personas no tuvieron acceso a los servicios durante los cierres cerrados el año pasado, las personas que ahora acuden a los servicios están más enfermas. “Existe ese peligro. Con bastante frecuencia, la demanda aumenta durante el invierno, por una serie de razones. Espero que veamos parte de la financiación de invierno del NHS, porque no estamos viendo nada del nuevo dinero del gobierno, nada de eso ha sido asignado “.
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