By 
Cientos de pacientes con superbacterias difíciles de tratar van a recibir trasplantes de caca en el NHS utilizando bacterias intestinales de las heces de una persona sana.
El tratamiento pretende devolver las bacterias sanas al paciente que las padece transfiriéndolas desde la caca de un donante sano a su intestino.
El organismo regulador de la sanidad, el National Institure for Health and Care Excellence (Niza), dijo que los trasplantes de microbiota fecal (FMT) deben considerarse para los pacientes que han sido tratados por dos o más infecciones de Clostridium difficile (C. diff) sin éxito.
El C.diff es un tipo de bacteria que puede causar diarrea y suele afectar a personas que han estado tomando antibióticos.
Este bicho suele poder tratarse con otro tipo de antibiótico, pero a veces se le denomina “superbacteria” debido a su resistencia al tratamiento en algunos casos.
Nice dijo que los ensayos clínicos han demostrado que el trasplante de caca, o el tratamiento FMT, es significativamente mejor que los antibióticos solos para resolver una infección por C.diff persistente.
Dijo que se había presentado con la evidencia de que el tratamiento podría ahorrar el NHS miles de libras.
Mientras tanto, los pacientes pueden necesitar tomar menos antibióticos y han informado de una mejor calidad de vida después del tratamiento, añadió.
La FMT se ingiere en forma de píldora o puede administrarse a través de una sonda introducida directamente en el estómago por la nariz, o bien depositarse directamente en el colon a través de un tubo.
Mark Chapman, director interino de Tecnología Médica del NICE, dijo: “Actualmente se necesita un tratamiento eficaz contra la C.diff en personas que han recibido dos o más rondas de antibióticos.
“La recomendación de nuestro comité de este tratamiento innovador proporcionará otra herramienta para que los profesionales sanitarios la utilicen en la lucha contra esta infección, al tiempo que se equilibra la necesidad de ofrecer la mejor atención con la relación calidad-precio.
“El uso de este tratamiento también ayudará a reducir la dependencia de los antibióticos y, a su vez, a reducir las posibilidades de resistencia a los antimicrobianos, lo que apoya la orientación del NICE sobre la buena administración de antimicrobianos.”
Niza dijo que tomó su decisión después de revisar la evidencia de cinco ensayos de 274 adultos.
Los datos mostraron que se resolvieron más infecciones por C.diff con el TFM que con el tratamiento antibiótico en cuatro de los ensayos y no hubo diferencias en el otro.
Los datos mostraron que el tratamiento puede resolver hasta el 94% de las infecciones.
El TFM puede ser considerablemente más barato que los antibióticos si se administra en forma de cápsula oral, lo que supone un ahorro de más de 8.000 libras; puede ahorrar cientos de libras si se administra en forma de colonoscopia, pero es más caro cuando se administra en forma de enema.
Nice ha calculado que entre 450 y 500 personas en Inglaterra podrían ser tratadas con TFM por múltiples recurrencias de infecciones por C.diff cada año.
El Comité dijo que debería existir un programa estricto de selección de donantes y que los tratamientos deberían fabricarse de acuerdo con la normativa sobre medicina humana.
Informe adicional de la AP.
Comments